醫(yī)保政策

一、綿陽本地參保人員在醫(yī)院的報銷比例和起付線是多少？ 答：居民醫(yī)保起付線300，報銷比例80%（可報費用，不是總費用）。在職醫(yī)保起付線500，報銷比例95%（可報費用，不是總費用）。退休職工醫(yī)保起付線400，報銷比例95%（可報費用，不是總費用）。

二、各類檢查、治療、藥品、耗材如何報銷？ 答：①職工：特殊（乙類）檢查、治療、乙類藥品先自付15%，進(jìn)口材料先自付25%后，在按協(xié)議規(guī)定比例報銷（95%）。②居民：乙類藥品自付15%，乙類檢查100元以下自付15%，超過100元自付25%，乙類治療單項300元以下自付15%，超過300元自付25%（不含移植、安裝、放置、介入、腔鏡），單項材料2000元以下，國產(chǎn)自付15%、合資25%、進(jìn)口35%。2000元-20000元，國產(chǎn)自付45%、合資55%、進(jìn)口65%。20000元以上，統(tǒng)一自付85%。以上藥品、檢查、治療、材料自付后，按照協(xié)議規(guī)定比較報銷（80%）。

三、醫(yī)院是否開通異地醫(yī)保？

答：我院已開通全國異地住院醫(yī)保、省內(nèi)門診。

四、四川省內(nèi)各地醫(yī)保能報多少？

答：1、廣元居民在我院報銷的起付線是1300，報銷金額是總費用的3%-5%，國產(chǎn)晶體限價1400，進(jìn)口晶體不報銷。廣元職工在我院報銷的起付線是200，報銷金額是總費用的70%左右。 2、遂寧居民在我院報銷的起付線是800，報銷金額是總費用的25%左右。遂寧職工在我院報銷的起付線是450，報銷金額是總費用的54%左右。 3、廣安居民在我院報銷的起付線是1200，報銷金額是總費用的17%左右。 4、自貢職工在我院報銷的起付線是400，報銷金額是總費用的50%左右。 5、涼山職工在我院報銷的起付線是800，報銷金額是總費用的73%左右。 6、德陽職工在我院報銷的起付線是300，報銷金額是總費用的58%左右。 7、德陽居民在我院報銷分2個檔，低檔（保費220）起付線400，報銷比例（可報費用）80%，高檔（保費320）起付線400，報銷比例（可報費用）90%。晶體（不管進(jìn)口還是國產(chǎn)）限價500元。 8、阿壩州職工在我院報銷的起付線是200，報銷金額是總費用的72%左右。 9、資陽居民在我院報銷的起付線是300，報銷金額是總費用的18%左右。 10、宜賓職工在我院報銷的起付線是225，報銷金額是總費用的41%左右。 11、成都職工在我院報銷的起付線是160，報銷金額是總費用的43%左右。 12、達(dá)州職工在我院報銷的起付線是200，報銷金額是總費用的65%左右。 13、樂山職工在我院報銷的起付線是360，報銷金額是總費用的47%左右。 14、南充居民在我院報銷的起付線是150，報銷金額是總費用的38%左右。 其他給地方報銷政策會持續(xù)更新。

五、我院與本市其他醫(yī)院報銷是否一樣？

答：報銷比例是根據(jù)醫(yī)院等級來報銷，每個醫(yī)院報銷不同，但是我院相比其他醫(yī)院，總費用低，報銷比例高，起付線低。

六、我院有哪些手術(shù)不屬于醫(yī)?；饒箐N范圍的？ 答：眼科美容手術(shù)、斜視手術(shù)、屈光手術(shù)、因打架、斗毆、酗酒、自傷、自殘、戒毒、交通事故和醫(yī)療事故以及其他責(zé)任事故（第三方）產(chǎn)生的診療項目（外傷）。

七、在我院就醫(yī)，哪些參保人群報不到賬？

答：綿陽科學(xué)城、鐵路職工、離休干部。以上人員在我院就醫(yī)，請及時與醫(yī)保科聯(lián)系。

咨詢電話：0816-2366336

醫(yī)院地址：綿陽市涪城區(qū)臨園路西段33號